| Titre : |
Aspects épidémiologiques cliniques et évolutifs de l’acidocétose diabétique chez le sujet âgé à l’hôpital de Tivaouane : à propos de 104 cas |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Modou Mbacké THIAM, Auteur |
| Editeur : |
Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT) |
| Année de publication : |
2018 |
| Importance : |
99p. |
| Format : |
30 cm |
| Accompagnement : |
CD |
| ISBN/ISSN/EAN : |
037 |
| Note générale : |
Thèse de Médecine soutenue le 28 juin 2018
|
| Langues : |
Français (fre) |
| Tags : |
Acidocétose diabétique Sujet âgé Tivaoune |
| Résumé : |
INTRODUCTION : l’acidocétose est une décompensation métabolique sévère du diabète caractérisée par une hyperglycémie pouvant varier de 11mmol/l à des valeurs extrêmes, un pH artériel inférieur à 7,3, un taux de bicarbonates plasmatique inferieur à 15mmol/l et une cétonémie ou cétonurie. C’est une complication aigue du diabète qui est devenue fréquente chez les personnes âgées diabétiques avec un pronostic encore sombre.
MATERIELS ET METHODES : il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients âgés de 60 ans ou plus hospitalisés pour acidocétose diabétique ou présentant au cours de leur hospitalisation une décompensation acidocétosique de leur diabète au service de médecine interne de l’hôpital Mame Abdou Aziz Sy de Tivaouane sur une durée
de 6 ans.
RESULTATS : l’âge moyen des patients était de 66,5 ans ± 7,8 ans avec des extrêmes de 60 à 92 ans. On enregistrait une prédominance féminine avec un sex-ratio de 0,85. Les patients souffraient essentiellement du diabète de type 2 (96,2%).
La durée moyenne d’évolution du diabète était de 64,7 mois ± 85,7 mois. Il était inauguralchez 21 patients soit 32,3%.
Le diabète était mal suivi chez 88,5% des patients. Le motif principal d’hospitalisation était l’infection observée chez 38.5% de la population. L’AVC était retrouvé chez 9,6% des patients. Le taux de mortalité était de 8,82%.
DISCUSSION : les complications infectieuses et vasculaires telles que les AVC sont fréquentes chez les sujets âgés. Ceci s’explique par la particularité du sujet âgé avec sa plus grande vulnérabilité aux infections ainsi que le bas niveau socio-économique de nos populations et la prépondérance des complications macro-angiopathiques à un stade évolué du diabète. Le pourcentage élevé du diabète inaugural témoigne d’un manque de suivi médical chez nos patients en particulier chez les personnes âgées ou un dépistage systématique du diabète est recommandé au-delà de la quarantaine.
CONCLUSION : l’acidocétose est un mode fréquent de révélation du diabète chez les personnes âgées. Un facteur déclenchant doit systématiquement être recherché en privilégiant les infections. |
| Note de contenu : |
MEMBRES DU JURY :
Président : M. Kamadore TOURE Professeur assimilé
Membres :
M. Mouhamadou Moustapha CISSE Professeur assimilé
M. Madoky Magatte DIOP Professeur assimilé
M. Papa Souleymane TOURE Professeur assimilé
Directeur de thèse : M. Papa Souleymane TOURE Professeur assimilé
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Aspects épidémiologiques cliniques et évolutifs de l’acidocétose diabétique chez le sujet âgé à l’hôpital de Tivaouane : à propos de 104 cas [texte imprimé] / Modou Mbacké THIAM, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2018 . - 99p. ; 30 cm + CD. ISSN : 037 Thèse de Médecine soutenue le 28 juin 2018
Langues : Français ( fre)
| Tags : |
Acidocétose diabétique Sujet âgé Tivaoune |
| Résumé : |
INTRODUCTION : l’acidocétose est une décompensation métabolique sévère du diabète caractérisée par une hyperglycémie pouvant varier de 11mmol/l à des valeurs extrêmes, un pH artériel inférieur à 7,3, un taux de bicarbonates plasmatique inferieur à 15mmol/l et une cétonémie ou cétonurie. C’est une complication aigue du diabète qui est devenue fréquente chez les personnes âgées diabétiques avec un pronostic encore sombre.
MATERIELS ET METHODES : il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients âgés de 60 ans ou plus hospitalisés pour acidocétose diabétique ou présentant au cours de leur hospitalisation une décompensation acidocétosique de leur diabète au service de médecine interne de l’hôpital Mame Abdou Aziz Sy de Tivaouane sur une durée
de 6 ans.
RESULTATS : l’âge moyen des patients était de 66,5 ans ± 7,8 ans avec des extrêmes de 60 à 92 ans. On enregistrait une prédominance féminine avec un sex-ratio de 0,85. Les patients souffraient essentiellement du diabète de type 2 (96,2%).
La durée moyenne d’évolution du diabète était de 64,7 mois ± 85,7 mois. Il était inauguralchez 21 patients soit 32,3%.
Le diabète était mal suivi chez 88,5% des patients. Le motif principal d’hospitalisation était l’infection observée chez 38.5% de la population. L’AVC était retrouvé chez 9,6% des patients. Le taux de mortalité était de 8,82%.
DISCUSSION : les complications infectieuses et vasculaires telles que les AVC sont fréquentes chez les sujets âgés. Ceci s’explique par la particularité du sujet âgé avec sa plus grande vulnérabilité aux infections ainsi que le bas niveau socio-économique de nos populations et la prépondérance des complications macro-angiopathiques à un stade évolué du diabète. Le pourcentage élevé du diabète inaugural témoigne d’un manque de suivi médical chez nos patients en particulier chez les personnes âgées ou un dépistage systématique du diabète est recommandé au-delà de la quarantaine.
CONCLUSION : l’acidocétose est un mode fréquent de révélation du diabète chez les personnes âgées. Un facteur déclenchant doit systématiquement être recherché en privilégiant les infections. |
| Note de contenu : |
MEMBRES DU JURY :
Président : M. Kamadore TOURE Professeur assimilé
Membres :
M. Mouhamadou Moustapha CISSE Professeur assimilé
M. Madoky Magatte DIOP Professeur assimilé
M. Papa Souleymane TOURE Professeur assimilé
Directeur de thèse : M. Papa Souleymane TOURE Professeur assimilé
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