Aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge des douleurs thoraciques non traumatiques au centre hospitalier thierno mouhamadoul mansour barro de mbour (Sénégal) à propos de 61 cas / Mor SY

Public ISBD Titre : Aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge des douleurs thoraciques non traumatiques au centre hospitalier thierno mouhamadoul mansour barro de mbour (Sénégal) à propos de 61 cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Mor SY, Auteur Editeur : Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT) Année de publication : 2024 Importance : 108p. Présentation : ill.en coul. Format : 30 cm Accompagnement : CD ISBN/ISSN/EAN : 386 Note générale : Thèse de Médecine soutenue le 05 juin 2024 Langues : Français (fre) Tags : Douleur thoracique  Mbour  Urgences . Résumé : Introduction : La douleur thoracique se définit alors comme une sensation douloureuse intéressant l’ensemble du thorax, qu’elle soit médiane ou latéralisée, profonde ou superficielle, paroxystique ou faible, permanente ou brève. C’est un motif de consultation très fréquent dont la prise en charge est multidisciplinaire associant des internistes, cardiologues, pneumologues et gastro-entérologues selon le cadre nosologique. Le but de notre travail état de déterminer la prévalence de la DTNT au SAU, identifier les différentes causes de ces douleurs et évaluer le délai de recours aux urgences, ainsi que les problèmes liés à la prise en charge de la DTNT, et formuler des recommandations pour la prise en charge des DTNT. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive menée sur une période de quatre (04) mois allant du 1er Juin au 1er Septembre 2021. Elle porte sur les patients des deux sexes, de tous les âges ayant été reçus durant la période d’étude, aux urgences, pour douleur thoracique. Résultats : Soixante-un patients étaient inclus dans l’étude. Il s’agissait de 31 hommes (50,8%) et 30 femmes (49,2%) soit un sexe ratio de 1,2. L’âge moyen de nos patients était de 50 ans avec des extrêmes de 14 ans et de 87 ans. Les ulcères gastro-duodénaux constituaient la cause la plus fréquente avec 18 cas soit un taux de 29,5%. Le SCA était diagnostiqué chez 22,9% des patients. La fibroscopie était faite chez 20 patients dont 6 présentaient une hernie hiatale, 10 cas d’UGD, 2 cas d’incontinence cardiale et 3 cas d’hernie hiatale. La douleur survenait au repos chez 60 patients de notre groupe d’études soit 98,2%. La douleur était calmée par les antalgiques usuels dans 50,8% des cas. Trente- sept patients avaient une douleur très intense, soit 60,7% de notre groupe d’étude. Le mode d’installation était progressif dans 70,5% des cas. Vingt-quatre patients avaient une douleur localisée au niveau rétrosternal, soit 39,3%, la localisation précordiale constituait 32,8% des cas. La douleur était à type de brûlure chez 37,7% des patients. La douleur avait une irradiation dorsale chez 24,6% des patients. Vingt-six patients avaient une douleur déclenchée par l’effort physique soit 42,6% des patients de notre groupe d’études. La triade Toux + Dyspnée & Fièvre s’associait à la douleur dans 39,3% des cas. Le bilan biologique montrait une CRP élevée chez 55,7% des patients, des D-dimères normales dans 80,7% des cas, une NFS normale 85,2% des cas. L’ECG montrait une tachycardie sinusale dans 73,8% des cas. Quinze patients avaient un ECG normal soit 24,6%. Trente- six patients présentaient une radiographie thorax normale, soit 59%. L’Echographie Transthoracique était normale chez 96,7% des patients de notre groupe d’études. Sur les 33 patients ayant bénéficié d’une TDM thoracique, 28 présentaient une TDM normale. Trente-deux patients de notre groupe d’études ont été référés en service de médecine interne, soit 52,5%. L’évolution était favorable dans 98,4% des cas. Un décès a été enregistré soit 1,6% des cas. Conclusion : Les douleurs thoraciques constituent un motif de consultation fréquent en service des urgences pouvant engager le pronostic vital. Les ulcères-gastroduodénales constituent des causes fréquentes auprès des causes cardio-pulmonaires. Note de contenu : MEMBRES DU JURY Président M. Madoky Magatte DIOP Professeur Titulaire Membres : M. Papa Abdoulaye BA Professeur Titulaire M. Mohamed Mamadou C Ben Omar LEYE Professeur Titulaire Directeur de Thèse : M. Mohamed Mamadou C Ben Omar LEYE Professeur Titulaire Mme Amy NIASS Cardiologue Aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge des douleurs thoraciques non traumatiques au centre hospitalier thierno mouhamadoul mansour barro de mbour (Sénégal) à propos de 61 cas [texte imprimé] / Mor SY, Auteur . - Thiès [Sénégal] : Université Iba Der Thiam de Thiès (UIDT), 2024 . - 108p. : ill.en coul. ; 30 cm + CD. ISSN : 386 Thèse de Médecine soutenue le 05 juin 2024 Langues : Français (fre) Tags : Douleur thoracique  Mbour  Urgences . Résumé : Introduction : La douleur thoracique se définit alors comme une sensation douloureuse intéressant l’ensemble du thorax, qu’elle soit médiane ou latéralisée, profonde ou superficielle, paroxystique ou faible, permanente ou brève. C’est un motif de consultation très fréquent dont la prise en charge est multidisciplinaire associant des internistes, cardiologues, pneumologues et gastro-entérologues selon le cadre nosologique. Le but de notre travail état de déterminer la prévalence de la DTNT au SAU, identifier les différentes causes de ces douleurs et évaluer le délai de recours aux urgences, ainsi que les problèmes liés à la prise en charge de la DTNT, et formuler des recommandations pour la prise en charge des DTNT. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive menée sur une période de quatre (04) mois allant du 1er Juin au 1er Septembre 2021. Elle porte sur les patients des deux sexes, de tous les âges ayant été reçus durant la période d’étude, aux urgences, pour douleur thoracique. Résultats : Soixante-un patients étaient inclus dans l’étude. Il s’agissait de 31 hommes (50,8%) et 30 femmes (49,2%) soit un sexe ratio de 1,2. L’âge moyen de nos patients était de 50 ans avec des extrêmes de 14 ans et de 87 ans. Les ulcères gastro-duodénaux constituaient la cause la plus fréquente avec 18 cas soit un taux de 29,5%. Le SCA était diagnostiqué chez 22,9% des patients. La fibroscopie était faite chez 20 patients dont 6 présentaient une hernie hiatale, 10 cas d’UGD, 2 cas d’incontinence cardiale et 3 cas d’hernie hiatale. La douleur survenait au repos chez 60 patients de notre groupe d’études soit 98,2%. La douleur était calmée par les antalgiques usuels dans 50,8% des cas. Trente- sept patients avaient une douleur très intense, soit 60,7% de notre groupe d’étude. Le mode d’installation était progressif dans 70,5% des cas. Vingt-quatre patients avaient une douleur localisée au niveau rétrosternal, soit 39,3%, la localisation précordiale constituait 32,8% des cas. La douleur était à type de brûlure chez 37,7% des patients. La douleur avait une irradiation dorsale chez 24,6% des patients. Vingt-six patients avaient une douleur déclenchée par l’effort physique soit 42,6% des patients de notre groupe d’études. La triade Toux + Dyspnée & Fièvre s’associait à la douleur dans 39,3% des cas. Le bilan biologique montrait une CRP élevée chez 55,7% des patients, des D-dimères normales dans 80,7% des cas, une NFS normale 85,2% des cas. L’ECG montrait une tachycardie sinusale dans 73,8% des cas. Quinze patients avaient un ECG normal soit 24,6%. Trente- six patients présentaient une radiographie thorax normale, soit 59%. L’Echographie Transthoracique était normale chez 96,7% des patients de notre groupe d’études. Sur les 33 patients ayant bénéficié d’une TDM thoracique, 28 présentaient une TDM normale. Trente-deux patients de notre groupe d’études ont été référés en service de médecine interne, soit 52,5%. L’évolution était favorable dans 98,4% des cas. Un décès a été enregistré soit 1,6% des cas. Conclusion : Les douleurs thoraciques constituent un motif de consultation fréquent en service des urgences pouvant engager le pronostic vital. Les ulcères-gastroduodénales constituent des causes fréquentes auprès des causes cardio-pulmonaires. Note de contenu : MEMBRES DU JURY Président M. Madoky Magatte DIOP Professeur Titulaire Membres : M. Papa Abdoulaye BA Professeur Titulaire M. Mohamed Mamadou C Ben Omar LEYE Professeur Titulaire Directeur de Thèse : M. Mohamed Mamadou C Ben Omar LEYE Professeur Titulaire Mme Amy NIASS Cardiologue

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
4000386	SYM	Thèse	UFR - Santé	Cardiologie	Exclu du prêt

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